Das Herz ist ein lebenswichtiges Organ, dessen Funktion es ist, Blut durch das Blut zu pumpen. Diese Herzfunktion kann aufgrund einer Erkrankung wie einem schwachen Herzen oder einer sogenannten Kardiomyopathie gestört sein. Nun, es gibt viele Arten von schwachen Herzerkrankungen, von denen eine die arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie ist. Möchten Sie mehr über diese Herzkrankheit erfahren? Sehen Sie sich die vollständige Rezension unten an.
Definition der arrhythmogenen rechtsventrikulären Dysplasie
Arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie oder arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie/arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie (ARVD) ist eine der seltenen Erkrankungen des schwachen Herzens. Dieser Zustand weist auf eine Störung des Myokards, der Wand des Herzmuskels, hin. Im Laufe der Zeit kann dieses Myokard beschädigt werden und einen unregelmäßigen Herzschlag (Arrhythmie) verursachen.
Darüber hinaus haben Menschen mit solchen Herzerkrankungen ein hohes Risiko für einen plötzlichen Tod, insbesondere bei anstrengendem Training. ARVD kann bei jungen Sportlern eine Ursache für einen plötzlichen Herzstillstand sein.
Wie häufig ist dieser Zustand?
Die schwache Herzerkrankung ist eine Art von Kardiomyopathie, die im Vergleich zur dilatativen Kardiomyopathie oder der restriktiven Kardiomyopathie recht selten ist. Dieser Zustand betrifft normalerweise Teenager oder junge Erwachsene.
Menschen, bei denen diese Krankheit diagnostiziert wurde, müssen so schnell wie möglich behandelt werden. Der Grund dafür ist, dass das Myokard im fortgeschrittenen Stadium stark geschädigt wird, diese Krankheit kann zu einer Herzinsuffizienz führen, nämlich das Herz nicht mehr Blut pumpt.
Anzeichen und Symptome einer arrhythmogenen rechtsventrikulären Dysplasie
Die frühe Entwicklung der Krankheit verursacht manchmal keine Symptome. Normalerweise treten Symptome auf, wenn die Herzfunktion nachlässt. Im Folgenden sind Anzeichen und Symptome einer seltenen Kardiomyopathie aufgeführt, die von der Johns Hopkins Medicine-Website zitiert werden.
- Arrhythmie. Zustände, die einen unregelmäßigen Herzschlag verursachen, wie z. B. Herzrasen, aussetzender Herzschlag, Herzklopfen oder ein klopfendes Gefühl im Herzen.
- Vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen. Dieser Zustand weist auf einen zusätzlichen Herzschlag hin, der auftritt, wenn ein elektrisches Signal in den Ventrikeln beginnt.
- Ventrikuläre Tachykardie. Eine Reihe schneller Herzschläge, die von den Ventrikeln ausgehen. Es kann nur wenige Schläge dauern oder andauern und lebensbedrohliche Arrhythmien verursachen. Eine ventrikuläre Tachykardie kann Schwäche, Übelkeit, Erbrechen und Benommenheit sowie schnelles Herzklopfen verursachen.
- Ohnmächtig werden. Menschen mit dieser seltenen Herzschwäche können plötzlich das Bewusstsein verlieren.
- Herzfehler. Selten, aber kann ein Rechtsherzversagen auftreten, das zu Schwächesymptomen, Schwellungen der Füße und Knöchel (peripheres Ödem), Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum (Aszites) und Symptomen von Herzrhythmusstörungen führt.
- Plötzlichen Herzstillstand. Bei einigen Patienten ist das erste Anzeichen von ARVD ein Herzstillstand, bei dem das Herz aufhört zu schlagen und Blut in alle Organe des Körpers zu pumpen. Ein Herzstillstand kann zum Tod führen, wenn er nicht innerhalb von Minuten behandelt wird.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Jeder ist sehr wahrscheinlich, Symptome einer schwachen Herzerkrankung zu erleben, sind unterschiedlich. Es gibt auch diejenigen, die unterschiedliche Symptome haben und oben möglicherweise nicht erwähnt werden.
Sie müssen sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie die oben genannten Symptome bemerken. Wenn Sie ohnmächtig geworden sind, suchen Sie sofort Hilfe im Krankenhaus auf, damit Sie schneller behandelt werden können.
Ursachen der arrhythmogenen rechtsventrikulären Dysplasie
Die Ursache dieser schwachen Herzkrankheit ist eine Mutation mehrerer Desmosom-Gene. Dieses Gen dient dazu, den Befehl zu geben, strukturelle Bestandteile von Zellen herzustellen, die Desmosomen genannt werden. Desmosomen binden Herzmuskelzellen aneinander, geben dem Myokard Kraft und spielen eine Rolle bei der Koagulation zwischen den umgebenden Zellen.
Mutationen (Veränderungen) im desmosomalen Gen beeinträchtigen die desmosomale Funktion. Ohne normale Desmosomen lösen sich die Zellen des Myokards voneinander und sterben ab, insbesondere wenn der Herzmuskel unter Stress steht, etwa bei anstrengender körperlicher Betätigung.
Diese Veränderungen betreffen hauptsächlich das Myokard, das den rechten Ventrikel umgibt, eine der beiden unteren Kammern des Herzens. Das geschädigte Myokard wird nach und nach durch Fett- und Narbengewebe ersetzt.
Wenn sich dieses abnormale Gewebe aufbaut, dehnen sich die Wände der rechten Herzkammer und verhindern, dass das Herz effektiv Blut pumpt. Diese Veränderungen stören auch die elektrischen Signale, die die Herzfrequenz steuern, was zu Herzrhythmusstörungen führen kann.
In seltenen Fällen können auch Mutationen in nicht-desmosomalen Genen ARVD verursachen. Diese Gene haben eine Vielzahl von Funktionen, einschließlich Zellsignalen, die den Herzmuskelzellen Struktur und Stabilität verleihen und dazu beitragen, einen normalen Herzrhythmus aufrechtzuerhalten.
Forscher führen derzeit weitere Forschungen durch, um herauszufinden, wie Mutationen in nicht-desmosomalen Genen ARVD verursachen können.
Genmutationen werden bei etwa 60 Prozent der Menschen mit ARVD gefunden. Die häufigste Mutation im desmosomalen Gen wird als PKP2 bezeichnet.Bei Menschen ohne identifizierte Mutation ist die Ursache der Erkrankung unbekannt.
Es ist jedoch möglich, dass dieser Zustand mit Anomalien in der rechten Herzkammer oder Myokarditis, einer Entzündung des Herzmuskels, zusammenhängt.
Risikofaktoren für arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie
Die Familienanamnese hat sich als Risikofaktor für die Entwicklung der Krankheit erwiesen, obwohl nicht jeder mit der Krankheit eine Familienanamnese der Erkrankung hat. Der Prozentsatz des Risikos aufgrund der Familienanamnese beträgt 30-50%.
Daher wird empfohlen, dass sich alle Familienmitglieder ersten und zweiten Grades, also Eltern, Geschwister, Kinder, Enkel, Onkel, Tanten, Neffen, Neffen untersuchen lassen, wenn einer von ihnen eine Kardiomyopathie hat.
Darüber hinaus kann dieses Vererbungsmuster von Herzerkrankungen auch autosmal-rezessiv sein, nämlich der Naxos-Krankheit. Die in dieser Familie vorkommende Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Verdickung der äußeren Hautschicht an den Handflächen und Fußsohlen (Hyperkeratose) und dickes Wollhaar. Menschen mit dieser Krankheit haben das Risiko, später im Leben eine Herzschwäche zu entwickeln.
Diagnose und Behandlung der arrhythmogenen rechtsventrikulären Dysplasie
Die bereitgestellten Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Konsultieren Sie IMMER Ihren Arzt.
Die Diagnose dieser seltenen schwächenden Herzkrankheit basiert auf der Erfüllung bestimmter Kriterien, darunter:
- eine Anomalie in den EKG-Ergebnissen,
- Patient hat Herzrhythmusstörungen
- es gibt strukturelle Anomalien und Gewebemerkmale sowie
- Familiengeschichte und Genetik.
Die Untersuchung wird mit dem Zustand einer abnormalen Funktion des rechten Ventrikels und dem Vorhandensein von Fett oder faserigen Fettinfiltraten aus dem rechtsventrikulären Herzmuskel (Myokard) abgeschlossen. Alle diese Ergebnisse werden aus einer Reihe von medizinischen Tests gewonnen, darunter ein EKG mit einem EKG-Belastungstest, ein CT-Scan des Herzens und ein MRT des Herzens.
Welche Behandlungsmethoden gibt es? Arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie?
Die Behandlungsoptionen variieren je nach Patient und basieren auf den Herztestergebnissen des Patienten, der Krankengeschichte und dem Vorhandensein oder Fehlen genetischer Mutationen. Weitere Details, lassen Sie uns die Behandlung nacheinander besprechen.
A. Nimm Medizin
Medikamente wie Sotolol oder Amiodaron können verwendet werden, um die Anzahl der Episoden und die Schwere der Arrhythmie zu reduzieren. Diese Medikamente gegen Herzkrankheiten können die Herzelektrizität direkt oder indirekt verändern, indem sie die Wirkung von Adrenalin blockieren oder den Blutfluss zum Herzen erhöhen. Patienten mit ventrikulärer Tachykardie können zusätzlich zu Antiarrhythmika auch Betablocker verschrieben werden.
ACE-Hemmer können auch dazu beitragen, die Belastung des Herzens zu reduzieren und Herzinsuffizienz zu verhindern. Bitte beachten Sie, dass alle Medikamente Nebenwirkungen haben können, konsultieren Sie daher vor der Anwendung Ihren Arzt.
B. Einsetzen eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD)
Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten kann Ihr Arzt zur Behandlung von Kardiomyopathie auch ein implantierbares Kardioverter-Defibrillator-Gerät empfehlen. Dieses Gerät überwacht die Herzfrequenz und sendet bei unregelmäßigem Herzschlag automatisch kleine Elektroschocks an das Herz. Dies kann zu kurzzeitigen Beschwerden führen, die manche Patienten als „Brustkick“ bezeichnen.
Der ICD kann auch als Herzschrittmacher fungieren und kann langsame oder schnelle Rhythmen verarbeiten. Die Patienten sollten alle drei bis sechs Monate untersucht werden und müssen möglicherweise alle vier bis sechs Jahre ersetzt werden.
C. Katheterablation
Dann kann eine schwache Herzkrankheit auch mit einer Katheterablation behandelt werden. Diese Behandlung kann dazu beitragen, die Notwendigkeit einer ICD-Therapie zu reduzieren.
Diese Behandlung verwendet Wärmeenergie oder Kälteenergie, um abnormale elektrische Signale zu blockieren, damit die Herzfrequenz wieder normal wird. Die Herzablation wird am häufigsten mit einem dünnen, flexiblen Schlauch, einem sogenannten Katheter, durchgeführt, der durch eine Vene oder Arterie eingeführt wird.
Arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie zu Hause behandeln
Neben der medizinischen Behandlung durch Ärzte und Krankenhäuser müssen Patienten mit einer Herzschwäche ihren Lebensstil ihrem Zustand entsprechend ändern.
Dazu gehören eine gesunde Ernährung, die gut für das Herz ist, ausreichend Schlaf, die Einschränkung bestimmter Aktivitäten wie Bewegung und Stressbewältigung. Auf diese Weise wird die Wirksamkeit der ärztlichen Behandlung bei der Behandlung der Symptome verbessert.
