Bluthochdruck oder Bluthochdruck ist eines der häufigsten Gesundheitsprobleme weltweit. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie Bluthochdruck unterschätzen können. Wenn Hypertonie nicht richtig behandelt wird, kann es zu Herzinsuffizienz und Schlaganfall kommen. Einige Menschen reagieren jedoch möglicherweise nicht auf die Wirkung von Bluthochdruckmedikamenten, die sie bisher einnehmen. Diese Art der arzneimittelresistenten Hypertonie wird als resistente Hypertonie bezeichnet.
Was ist resistente Hypertonie?
Eine Person hat eine resistente Hypertonie, wenn ihr Blutdruck dazu neigt, auf einem hohen Grenzwert oder über 140/90 mmHg zu bleiben, obwohl sie drei verschiedene Arten von Bluthochdruckmedikamenten eingenommen hat, von denen eines ein Diuretikum ist.
Diuretika spielen die wichtigste Rolle bei der Senkung des Blutdrucks und bei der Feststellung, ob eine Person an resistenter Hypertonie leidet. Der Grund dafür ist, dass dieses Medikament wirkt, indem es Flüssigkeiten und Salzgehalt aus dem Körper entfernt, was eine der Ursachen für Bluthochdruck ist.
Eine Person spricht auch von resistenter Hypertonie, wenn sie vier oder mehr Medikamente gegen Bluthochdruck benötigt, um den Blutdruck zu kontrollieren.
Resistente Hypertonie ist die häufigste Erkrankung von Menschen mit Bluthochdruck. Berichten von Johns Hopkins Medicine zufolge haben zumindest etwa 20 Prozent der Menschen mit Bluthochdruck resistente Hypertonie oder arzneimittelresistente Hypertonie.
Obwohl häufig, kann dieser Zustand nicht unterschätzt werden. Der Grund dafür ist, dass ein Blutdruck, der aufgrund einer resistenten Hypertonie schwer zu kontrollieren ist, das Risiko für eine eingeschränkte Herzfunktion und einen Schlaganfall erhöhen kann.
Was verursacht medikamentenresistente Hypertonie?
Die meisten Hypertonie und resistente Hypertonie treten aufgrund eines ungesunden Lebensstils auf, wie z. Fettleibigkeit oder Übergewicht können ebenfalls ein Faktor sein.
Hinzu kommen Fehler bei der Einnahme von Bluthochdruckmedikamenten und der Einnahme bestimmter Medikamente, wie insbesondere Schmerzmittel Nicht-steroidale entzündungshemmende MedikamenteNSAIDs, abschwellende Nasenschleimhäute, orale Kontrazeptiva oder pflanzliche Heilmittel können Sie auch gegen Medikamente gegen Bluthochdruck resistent machen. Diese Medikamente sollen Wechselwirkungen mit Bluthochdruck-Medikamenten haben und dadurch deren blutdrucksenkende Wirkung hemmen.
Andererseits kann eine resistente Hypertonie auch aufgrund anderer Grunderkrankungen auftreten. In diesem Zustand wird der Arzt normalerweise eine sekundäre Ursache untersuchen, die Ihren Blutdruck hoch hält. Folgende Erkrankungen können bei Ihnen auftreten:
Hormonelle Störungen
- Primärer Aldoteronismus, nämlich Nebennierenerkrankungen, die durch die zu starke Produktion des Hormons Aldosteron entstehen und Bluthochdruck verursachen.
- Phäochromozytom, ist ein Tumor der Nebennieren, der eine Überproduktion des Hormons Adrenalin verursacht und dadurch den Blutdruck erhöht.
- Das Cushing-Syndrom ist durch das Vorhandensein von Tumoren in der Hypophyse gekennzeichnet und führt zu einer übermäßigen Produktion des Hormons Cortisol oder des Stresshormons.
- Schilddrüsenerkrankungen, entweder Hyperthyreose oder Hypothyreose.
- Andere endokrine Störungen.
Strukturelle Störungen
- Schlafapnoe, die dazu führt, dass die Atmung während des Schlafens vorübergehend aussetzt.
- Nierenarterienstenose, die eine Verengung der Arterien ist, die das Blut zum Herzen transportieren.
- Verengung der großen Arterien (Aorta), die eine Rolle beim Bluttransport vom Herzen zum Rest des Körpers spielen.
- Nierenversagen.
Was sind die möglichen Symptome?
Grundsätzlich verursachen Bluthochdruck oder Hypertonie keine Symptome. Daher wird dieser Zustand oft als stiller Killer bezeichnet, da er das Leben einer Person bedrohen kann, wenn er nicht sofort behandelt wird.
Dies tritt auch bei jemandem auf, der an resistenter Hypertonie leidet. Eine Person mit arzneimittelresistenter Hypertonie verspürt im Allgemeinen keine Symptome einer Hypertonie.
Normalerweise treten Symptome auf, wenn eine Person einen sehr hohen Blutdruck hat, der 180/120 mmHg erreicht, oder eine sogenannte hypertensive Krise. Wenn dies geschieht, verspürt eine Person im Allgemeinen Kopfschmerzen, Schwindel, Kurzatmigkeit und andere Symptome. Eine Person mit einer hypertensiven Krise muss eine medizinische Notfallversorgung in Anspruch nehmen.
Woher weiß ich, dass ich eine resistente Hypertonie habe?
Um herauszufinden, ob Sie an resistenter Hypertonie leiden oder nicht, wird der Arzt Sie in der Regel um eine detaillierte Anamnese des Bluthochdrucks bitten, einschließlich des allgemeinen Drogenkonsums, und eine körperliche Untersuchung, um festzustellen, ob Ihr Körper auffällig ist.
Darüber hinaus können auch andere Untersuchungen durchgeführt werden, darunter:
- Blutdruckmessung.
- Überwachung des Blutdrucks über 24 Stunden mit einem ambulanten Blutdruckmessgerät.
- Untersuchung von Folgeerkrankungen und Organschäden, die eine Komplikation des Bluthochdrucks sind, wie zum Beispiel:
- Elektrokardiogramm (EKG)
- Echokardiogramm
- Funduskopische oder Ophthalmoskopie
- Urin Test
- Bluttest
- Brust Röntgen
Wie behandelt man Patienten mit resistenter Hypertonie?
Das Verständnis der Ursachen der resistenten Hypertonie ist der erste Schritt zu ihrer Überwindung. Wenn die bei Ihnen auftretende Resistenz auf bestimmte Erkrankungen zurückzuführen ist, muss die Behandlung mit der Überwindung der Krankheit beginnen.
In der Zwischenzeit wird der Arzt Sie auffordern, das Arzneimittel korrekt einzunehmen, wenn bei der Einnahme von Arzneimitteln ein Fehler aufgetreten ist oder die Einnahme von Arzneimitteln nicht den Bestimmungen entspricht. Sie müssen jeden Tag Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, entsprechend der vom Arzt festgelegten Dosierungs- und Zeitbedingungen. Sie sollten Ihre Bluthochdruck-Medikamente nicht ohne das Wissen Ihres Arztes absetzen oder ändern.
Ihr Arzt kann auch Ihre Medikamente gegen Bluthochdruck ändern, wenn Ihre vorherigen Medikamente nicht wirken, einschließlich wenn Sie Nebenwirkungen Ihrer vorherigen Medikamente haben. Vermeiden Sie außerdem so weit wie möglich bestimmte Medikamente, die einen Blutdruckanstieg auslösen. Wenn es unbedingt erforderlich ist, konsultieren Sie zuerst Ihren Arzt.
Für alle Menschen mit Bluthochdruck ist es sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil bei Bluthochdruck, wie die DASH-Diät, umzusetzen. Vor allem, wenn die resistente Hypertonie, die Sie erleben, auf einen schlechten Lebensstil zurückzuführen ist, kann dies auch dazu beitragen, eine Verschlechterung des Bluthochdrucks zu verhindern.
