Eine normale Entbindung nach einem vorherigen Kaiserschnitt ist möglich. Im medizinischen Sprachgebrauch wird dies als vaginale Geburt nach Kaiserschnitt, auch bekannt als VBAC, bezeichnet. Abgesehen von dem schnelleren Heilungsprozess nach der Entbindung ziehen viele Frauen eine vaginale Entbindung in Erwägung, weil sie eine normale Entbindung wünschen. Obwohl die Erfolgsrate der vaginalen Entbindung nach einem Kaiserschnitt derzeit recht hoch ist, ist dies kein einfaches und risikofreies Verfahren. Die Entscheidung für eine vaginale Geburt bei der Erstgeburt per Kaiserschnitt bedarf sorgfältiger Abwägung und vollständiger Vorbereitung.
Was sind die Vorteile einer normalen Geburt?
- Verhindern Sie Narbenbildung ( Narbe ) an der Gebärmutterwand. Dies ist wichtig, wenn Sie in Zukunft noch mehr Nachwuchs planen.
- Es gibt keine Operationswunden, so dass die postpartale Versorgung einfacher ist, Komplikationen durch Operationen vermieden werden können.
- Die Krankenhausaufenthaltszeit ist kürzer, der Heilungsprozess der Mutter, sodass sie ihren normalen Aktivitäten schneller nachgehen kann.
- Geringeres Risiko einer postpartalen Infektion.
- Geringeres Risiko für postpartale Blutungen
- Mütter spielen eine aktive Rolle im Geburtsprozess.
Gibt es bestimmte Bedingungen für die vaginale Entbindung nach einem Kaiserschnitt?
Bei den meisten normalen Geburten, bei denen die Mutter einen Kaiserschnitt hatte, kann die Geburt ohne Komplikationen verlaufen. Die Erfolgsrate hängt jedoch eng mit Ihrer Geburtsgeschichte, Ihrer Krankengeschichte und Ihrem aktuellen Gesundheitszustand zusammen.
Die Erfolgsquote einer normalen Entbindung nach einem Kaiserschnitt ist höher, wenn:
- Sie haben mindestens einmal eine vaginale Entbindung vor oder nach einem Kaiserschnitt.
- Die Narbe an der Gebärmutterwand beim vorherigen Kaiserschnitt verläuft quer.
- Die gesundheitlichen Probleme/komplizierten Schwangerschaftsbeschwerden, die dazu führten, dass Sie sich einem Kaiserschnitt unterziehen mussten, sind jetzt weg.
- Der vorhergehende normale Wehenprozess war spontan (keine Einleitung/Förderung der Wehen erforderlich)
- Die Geburt erfolgt, wenn das Baby volljährig ist.
- Sie sind unter 35 Jahre alt.
Bedingungen, bei denen ein Risiko für eine vaginale Entbindung nach einem Kaiserschnitt besteht
Andererseits sinkt die Erfolgsrate einer normalen Geburt unter folgenden Bedingungen:
- Sie haben immer noch die gleichen gesundheitlichen Probleme, die zu einem Kaiserschnitt geführt haben.
- Es wurden komplizierte Schwangerschaftszustände gefunden, wie Plazenta praevia (abnorme Lage der Plazenta), Makrosomie (große Babygröße), Zustände des fetalen Entwicklungsversagens, fetale Position im Mutterleib in Form von Gesäß/Beine zuerst und andere Komplikationen.
- Die Narbe an der Gebärmutterwand beim vorherigen Kaiserschnitt ist vertikal oder T-förmig.
- Der Zeitpunkt der Entbindung beträgt weniger als 18 Monate oder 24 Monate ab Ihrer vorherigen Kaiserschnittgeburt.
- Einige Risikofaktoren der Mutter wie Fettleibigkeit, Kleinwuchs, Alter bei der Schwangerschaft über 35 Jahre, Diabeteserkrankungen vor und oder während der Schwangerschaft.
- Das Gestationsalter beträgt mehr als 40 Wochen.
Was sind die Risiken einer normalen Geburt für Mütter, die einen Kaiserschnitt hatten?
Das Hauptrisiko dieser Wehen ist ein Zustand, der Uterusruptur genannt wird. Uterusruptur ist ein Zustand, bei dem der Bereich des ehemaligen Kaiserschnitts aufgrund des hohen Drucks, der während des Wehenprozesses in der Gebärmutter entsteht, in der Gebärmutterwand zerrissen wird. Eine Uterusruptur ist für Sie und Ihr Baby sehr gefährlich. Der Kopf des Babys kann verletzt werden. Mütter können aufgrund des Einreißens der Gebärmutterwand sehr starke Blutungen erleiden.
Wenn der Blutungszustand der Mutter stärker wird und schwer zu handhaben ist, muss der Arzt sofort die Gebärmutter entfernen (Hysterektomie). Wenn Ihre Gebärmutter entfernt wird, können Sie später im Leben nicht wieder schwanger werden. Schwangere, bei denen das Risiko einer Uterusruptur besteht, sollten in ihrer zweiten und weiteren Schwangerschaften per Kaiserschnitt entbinden und eine normale Geburt vermeiden, wenn sie einen Kaiserschnitt hatten.
Welche Vorbereitungen müssen vor der vaginalen Entbindung getroffen werden, wenn ich einen Kaiserschnitt hatte?
- Es gab keinen Unterschied in der allgemeinen Schwangerschaftsvorsorge zwischen der vaginalen Entbindung nach Kaiserschnitt und anderen Entbindungsmethoden.
- Eine Schwangerschaftsüberwachung ist routinemäßig erforderlich, um das Auftreten von Faktoren zu erkennen, die die Geburt erschweren.
- Wenn Sie nach einem Kaiserschnitt eine normale Entbindung planen, stellen Sie sicher, dass Sie in einem Krankenhaus entbinden, das über eine komplette Ausstattung und Experten verfügt, die sofort einen Notkaiserschnitt durchführen können, wenn eine normale Entbindung fehlschlägt, und im Fall sofort angemessene Hilfe leisten können eines Notfalls für das Baby. .
- Rüsten Sie sich mit vollständigen Informationen aus und besprechen Sie diese mit Ihrem Geburtshelfer, bevor Sie sich für eine normale Geburt entscheiden. Bereiten Sie Ihre Mentalität darauf vor, auf einen Kaiserschnitt vorbereitet zu sein, wenn der normale Entbindungsprozess schwierig/fehlgeschlagen ist.
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