Neben Medikamenten und einer gesunden Ernährung empfehlen Ärzte in der Regel spezielle Verfahren zur Behandlung von Leberproblemen. Zu den häufig verwendeten Verfahren gehören: Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP).
Was istEndoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie?
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie ist ein Verfahren zur Diagnose und Behandlung von Problemen mit Leber, Bauchspeicheldrüse, Gängen und Gallenblase. Dieses Verfahren wird als ERCP abgekürzt.
Dieses Verfahren kombiniert die Verwendung eines Röntgengeräts und eines Endoskops oder eines langen, flexiblen, beleuchteten Tubus.
Der Arzt führt das Gerät dann durch Mund und Rachen ein. Dann wird dieses Werkzeug in die Speiseröhre, den Magen und den Zwölffingerdarm (oberer Teil des Dünndarms) absteigen. Auf diese Weise kann das Innere des Organs gesehen und das Problem erkannt werden.
Das Gerät wird dann durch die Röhre des besagten Organs gehen und einen Farbstoff injizieren, um die Röntgenaufnahme zu erleichtern.
Wer braucht ERCP?
Arzt wird verwenden Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie zur Behandlung von Gallengangs- und Bauchspeicheldrüsenproblemen.
ERCP wird normalerweise auch durchgeführt, um Probleme mit den Gallengängen und der Bauchspeicheldrüse zu erkennen. Wenn möglich, kann diese Verdauungsstörung während der Untersuchung angesprochen werden.
Möglicherweise benötigen Sie dieses Verfahren, um die Ursache für Ihre Bauchschmerzen oder Gelbsucht zu finden. ERCP kann auch verwendet werden, um Krankheiten zu diagnostizieren wie:
- Pankreatitis,
- Krebs der Leber, der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege,
- Verstopfung oder Steine in den Gallengängen,
- Austreten von Flüssigkeit aus dem Gallengang oder der Bauchspeicheldrüse,
- Tumor, oder
- Infektion der Gallenwege.
Prüfverfahren
Wie bei jedem Verfahren im Allgemeinen müssen sowohl vor, während als auch nach der Durchführung der ERCP einige Dinge beachtet werden.
Vorbereitung vor Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie
Befolgen Sie vor der Durchführung der ERCP immer die Anweisungen des Arztes zu den unten aufgeführten Schritten.
- Essen, trinken oder rauchen Sie mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff nicht.
- Informieren Sie den Arzt über Allergien, insbesondere Allergien gegen IV-Kontrastmittel.
- Nierenfunktionstests wie Harnstoff-Kreatinin-Tests.
- Konsultieren Sie einen Arzt bezüglich der Einnahme von Medikamenten, die durchgeführt werden.
- Bitten Sie eine andere Person, Sie nach dem Eingriff nach Hause zu fahren.
- Sagen Sie, ob Sie schwanger sein könnten, um das Risiko von Anästhetika zu verringern.
ERCP-Verfahren
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie Sie kann ambulant oder stationär erfolgen. Diese Behandlungsoption ist für jede Person unterschiedlich, abhängig von der Erkrankung und den Empfehlungen des Arztes.
Im Allgemeinen umfasst dieses Verfahren die folgenden Schritte.
- Der Patient entfernt Schmuck und andere Gegenstände, die den Eingriff stören könnten.
- Der Patient wechselt die Kleidung aus dem Krankenhaus und liegt mit dem Körper nach links geneigt oder in Bauchlage auf dem Tisch.
- Der Arzt verabreicht ein Beruhigungsmittel durch eine Infusion und spritzt ein Anästhetikum in den Rachen, damit Sie beim Einführen des Endoskops keine Schmerzen verspüren.
- Der Arzt führt das Endoskop in den Mund des Patienten ein und schiebt es bis zum Magen und Zwölffingerdarm.
- Durch ein Endoskop wird dem Patienten Luft in Magen und Zwölffingerdarm zugeführt, damit die Organe besser gesehen werden können.
- Der Arzt führt einen Katheter durch das Endoskop ein und schiebt das Gerät den Gallengang und den Pankreasgang hinunter.
- Durch den Katheter erhält der Patient Kontrastmittel, so dass die Gallengänge und die Pankreasgänge gut sichtbar sind.
- Der Arzt macht Röntgen- oder Durchleuchtungsbilder und prüft auf Anzeichen einer Verengung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge.
In einigen Fällen kann ERCP mit anderen unten aufgeführten Methoden durchgeführt werden.
- Biopsie, um nach potenziellen Tumoren oder Krebs zu suchen.
- ein kleiner Einschnitt am Ende des Pankreasgangs oder des Gallengangs im Zwölffingerdarm.
- Installieren Stent (Ring) zur Behandlung von Verengungen entlang der Gallengänge,
Glücklicherweise werden Sie während des Eingriffs sediert, aber nicht vollständig eingeschlafen. Sie können den Arzt immer noch hören und müssen möglicherweise Ihre Schlafposition nach Anweisung Ihres Arztes ändern.
Aus diesem Grund können sich manche Menschen aufgebläht fühlen, wenn Luft in den Magen und Zwölffingerdarm gepumpt wird.
Nachdem der Vorgang abgeschlossen ist
Nach der ERCP werden Sie in den Aufwachraum gebracht. Bei normalem Blutdruck, Puls und Atmung werden Sie in ein stationäres Zimmer oder nach Hause gebracht.
Ärzte erlauben Ihnen normalerweise nicht, zu essen oder zu trinken, bis sich Ihr Würgereflex wieder normalisiert hat. Manche Menschen können einige Tage lang Halsschmerzen und Schmerzen beim Schlucken haben, aber das ist normal.
In häufigen Fällen wird der Arzt ein rektales Zäpfchen mit bestimmten Medikamenten verschreiben, um das Risiko einer Pankreatitis zu verringern. Rektale Zäpfchen sind feste, kugelförmige Medikamente, die in den Anus/Rektum eingeführt werden.
Sie können auch nach dem Eingriff zu Ihrer täglichen Routine und Aktivität zurückkehren, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie an, besondere Aufmerksamkeit zu schenken.
Achten Sie jedoch nach dem Eingriff auf einige dieser Symptome und suchen Sie sofort einen Arzt auf:
- Fieber oder Schüttelfrost,
- Rötung, Schwellung oder Blutung an der Infusionsstelle,
- Magenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen,
- Blutiger Stuhl, schwarz mit einer matschigen Textur und
- Brust- und Halsschmerzen werden schlimmer.
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Risiken und Komplikationen der ERCP
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie ist ein relativ sicheres Verfahren. Trotzdem gibt es nach diesem Verfahren eine Reihe von Risiken für Nebenwirkungen, darunter:
- Pankreatitis,
- Infektion der Kanäle oder der Gallenblase,
- Starke Blutung,
- allergische Reaktionen auf Medikamente (Anästhesie),
- Verletzungen des Gallengangs, der Bauchspeicheldrüse oder des Zwölffingerdarms sowie
- Gewebeschäden durch Röntgenstrahlen.
Wem wird dieses Verfahren nicht empfohlen?
ERCP wird durchgeführt, um Probleme mit den Verdauungsorganen wie Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse zu diagnostizieren und zu behandeln. Leider kann sich nicht jeder diesem Verfahren unterziehen.
Nachfolgend sind einige Gruppen aufgeführt, denen die Durchführung von ERCP nicht empfohlen wird.
- Hatte eine Magen-Darm-Operation, bei der der Gang von der Gallenblase blockiert wurde.
- Taschen in der Speiseröhre oder anderen abnormalen Teilen haben.
- Barium im Darm haben, das das Ergebnis eines anderen Verfahrens ist.
Wenn Sie weitere Fragen haben, besprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, um die richtige Lösung für Sie zu finden.
