Dexamethason-Medikament senkt das Sterberisiko bei COVID-19-Patienten

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Ein Forscherteam in Großbritannien hat kürzlich ein Medikament angekündigt, das ein Durchbruch im Umgang mit COVID-19 sein könnte. Dexamethason, ein Medikament, das Ärzte häufig bei Entzündungen verabreichen, kann tatsächlich helfen, COVID-19-Patienten zu heilen und das Risiko, an der Krankheit zu sterben, zu verringern.

Bisher hat sich Dexamethason bei COVID-19-Patienten mit schweren Erkrankungen als wirksam erwiesen. Im Gegensatz zu früheren Medikamentenkandidaten fanden die Forscher auch keine potenziell besorgniserregenden Nebenwirkungen. Was ist Dexamethason und warum ist dieses Medikament gegen COVID-19 wirksam?

Dexamethason als COVID-19-Medikament

Dexamethason ist ein Medikament aus der Klasse der Kortikosteroide. Dieses Medikament wird normalerweise verwendet, um Entzündungen, Verdauungsstörungen, Asthma und allergische Reaktionen zu behandeln. Manchmal wird Dexamethason auch zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt.

Die Wirkungsweise von Dexamethason ähnelt dem Glukokortikoid-Hormon, das natürlich von den Nebennieren produziert wird. Der Gehalt an Steroiden in diesem Medikament senkt das Abwehrsystem des Körpers, so dass die Entzündungssymptome allmählich verschwinden.

Entzündungen sind auch ein großes Problem bei der COVID-19-Erkrankung. Viele Patienten entwickeln schwere Entzündungen, die Gewebe schädigen können. Sie sind nicht nur den Gefahren einer Coronavirus-Infektion ausgesetzt, sondern auch dem Risiko eines Organversagens, das tödlich enden kann.

Dexamethason könnte bei COVID-19-Patienten Potenzial als Entzündungshemmer haben, und dies testet derzeit ein Forscherteam in Großbritannien. Die klinische Studie wurde an 2.104 Patienten durchgeführt, die zufällig aus einer Reihe von Krankenhäusern ausgewählt wurden.

Alle Patienten erhielten zehn Tage lang sechs Milligramm Dexamethason pro Tag, entweder oral oder als Injektion. Die Forscher verglichen sie dann mit 4.321 anderen Patienten, die der üblichen Behandlung ohne Dexamethason unterzogen wurden.

In dieser Studie gab es drei Patientenzustände, nämlich Patienten, die ein Beatmungsgerät benötigten, Patienten, die nur Sauerstoff benötigten, und Patienten, die keine Atemunterstützung benötigten. Die Arzneimittelverabreichung hat unterschiedliche Auswirkungen auf alle drei.

Nach der routinemäßigen Einnahme von Dexamethason wurde das Sterberisiko bei Patienten mit Beatmungsgeräten um etwa 30 Prozent reduziert. Das Risiko bei Patienten, die Sauerstoff benötigen, verringerte sich um 20 Prozent. In der Zwischenzeit gab es bei Patienten mit leichten Erkrankungen keine Wirkung.

Basierend auf diesen Ergebnissen kann die Verabreichung des Medikaments Dexamethason den Tod von 1 von 8 COVID-19-Patienten verhindern, die an einem Beatmungsgerät sind. Während bei Patienten, die Sauerstoff benötigen, bis zu 1 von 25 Todesfällen verhindert werden kann.

Vorteile von Dexamethason gegenüber anderen Medikamentenkandidaten

Die Verwendung von Steroidmedikamenten zur Behandlung von Atemwegserkrankungen wird tatsächlich viel diskutiert. Mehrere frühere Studien, die dieses Medikament diskutierten, lieferten ebenfalls unterschiedliche Ergebnisse.

Dexamethason wirkt, indem es die Aktivität des Immunsystems verringert. Dadurch wird eine weitere Schädigung der Lunge durch den Angriff übermäßiger Immunzellen verhindert. Diese Reaktion tritt häufig bei COVID-19-Patienten mit schweren Erkrankungen auf.

Die Debatte entsteht, weil Patienten nach wie vor ein starkes Immunsystem brauchen, um SARS-CoV-2 in ihrem Körper zu bekämpfen. Wenn das Immunsystem des Patienten nachlässt, wird befürchtet, dass sich das Coronavirus entwickeln und mehr Gewebe angreifen kann.

Die gute Nachricht, diese Studie zeigt, dass die Vorteile von Dexamethason in niedrigen Dosen den potenziellen Schaden überwiegen. Aus diesem Grund wird Dexamethason allgemein als sicheres Medikament für COVID-19-Patienten eingestuft.

Das Forscherteam warnt auch davor, dass eine Überreaktion des Immunsystems manchmal gefährlicher ist als das Virus selbst. In einigen Fällen erleben Patienten sogar einen Zytokinsturm, eine gefährliche Immunantwort, die tödlich sein kann. Die Verabreichung von Dexamethason ist ein wichtiger Schritt, um diese Effekte zu verhindern.

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Der Studie zufolge scheint Dexamethason nur die Reaktion des Immunsystems auf COVID-19 zu beeinflussen, nicht generell leichte Infektionen. Eine verminderte Immunität macht den Patienten also nicht direkt anfällig für andere Infektionen.

Darüber hinaus ist Dexamethason ein kostengünstiges und leicht zugängliches Medikament. Dieses Medikament kann eine Alternative sein, wenn die Bestände an stärkeren Medikamenten wie Remdesivir knapp werden, insbesondere in Gebieten mit vielen COVID-19-Fällen und eingeschränkten Gesundheitsdiensten.

Dexamethason kann SARS-CoV-2 im Körper nicht abtöten. Dieses Medikament ist jedoch in der Lage, die Überreaktion des Immunsystems zu reduzieren. Dies kann das Sterberisiko aufgrund von Organschäden verringern, die häufig bei COVID-19-Patienten auftreten.

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