Diphtherie ist eine Infektionskrankheit Corynebacterium diptheriae. Im November 2017 gab die indonesische Kinderärzte-Vereinigung (IDAI) bekannt, dass Indonesien einen Diphtherie-Ausbruch (außerordentliches Ereignis) erlebt, der durch eine Zunahme der Diphtherie-Fälle in fast allen Regionen Indonesiens gekennzeichnet ist.
Diese Bakterien werden über die Luft übertragen und können in die Atemwege gelangen. Im Körper setzen diese Bakterien Giftstoffe (Gifte) frei, die schädlich sind. Zu den Symptomen gehören Schwäche, Halsschmerzen, Fieber, Halsschwellung, Pseudomembranen oder eine graue Schicht im Hals oder Mandeln, die beim Entfernen bluten, Atembeschwerden und Schluckbeschwerden.
Wenn Sie Symptome einer Diphtherie vermuten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Derzeit wird die Diphtherie-Behandlung auf zwei Arten durchgeführt, nämlich:
- Verabreichung von Diphtherie-Antitoxin zur Vorbeugung von Schäden durch Diphtherie-Toxin
- Antibiotika geben, um Bakterien zu bekämpfen
Alles, was Sie über Diphtherie-Antitoxin wissen müssen
1. Diphtherie-Antitoxin sollte so schnell wie möglich verabreicht werden
Um die Heilungschancen des Patienten zu erhöhen, sollte das Diphtherie-Antitoxin so schnell wie möglich verabreicht werden. Dieses Antitoxin kann den Patienten sogar verabreicht werden, bevor Labortests durchgeführt und die Diagnose bestätigt wird.
Dieses Antitoxin wird jedoch nur Patienten verabreicht, die klinisch Symptome einer Diphtherie wie oben erwähnt zeigen und nachdem Überempfindlichkeitstests gegen dieses Antitoxin durchgeführt wurden.
Auch wenn Sie nicht auf Laborergebnisse warten müssen, heißt das nicht, dass Sie keine Tests durchführen müssen. Sie müssen noch eine Biopsie (Gewebeentnahme) zur weiteren Untersuchung im Labor machen. Dies ist nützlich, um sicherzustellen, dass Sie keine anderen Infektionskrankheiten haben.
2. Wie wirkt Diphtherie-Antitoxin?
Antitoxin wirkt, indem es das Toxin neutralisiert Corynebacterium diptheriae in den Blutgefäßen freigesetzt ( ungebunden ) um Krankheitskomplikationen vorzubeugen. Dieses Antitoxin stammt aus Pferdeserum, was bedeutet, dass es aus Pferdeplasma hergestellt wird, das gegen diese Krankheit immun ist.
3. In welcher Form wird das Diphtherie-Antitoxin verabreicht?
Dieses Antitoxin wird in leichteren Fällen von Diphtherie normalerweise als intramuskuläre Injektion (Injektion in einen Muskel) verabreicht. In schweren Fällen wird Diphtherie-Antitoxin in der Regel intravenös verabreicht.
Die Dosis des Diphtherie-Antitoxins für Kinder und Erwachsene unterscheidet sich im Allgemeinen nicht. Die Dosis wird entsprechend den auftretenden klinischen Symptomen angepasst.
- Bei einer Rachenerkrankung, die zwei Tage lang auftritt, werden 20.000 bis 40.000 Einheiten verabreicht
- Bei Erkrankungen des Nasopharynx werden 40.000 bis 60.000 Einheiten verabreicht
- Schwere Erkrankungen oder Patienten mit diffuser Halsschwellung erhalten 80.000 bis 100.000 Einheiten
- Hautläsionen verabreicht 20.000 bis 100.000 Einheiten
4. Als vorbeugende Maßnahme kann Diphtherie-Antitoxin verabreicht werden
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in den Vereinigten Staaten (entspricht der Generaldirektion für Krankheitskontrolle und -prävention in Indonesien) gibt es mehrere Bedingungen, bei denen Diphtherie-Antitoxin zur Krankheitsprävention und nicht zur Behandlung eingesetzt werden kann.
Die folgenden Personen benötigen möglicherweise ein Antitoxin zur Vorbeugung von Diphtherie.
- Menschen, die Diphtherie-Toxin ausgesetzt sind
- Menschen mit unklarer Vorgeschichte von Diphtherie-Impfungen (Dt- und Td-Impfungen vergessen oder nicht)
- Kann nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden, um die Entwicklung klinischer Symptome zu überwachen, oder es kann keine Gewebekultur durchgeführt werden, um Diphtherie-Bakterien zu sehen
- Personen mit einer Vorgeschichte oder Verdacht auf Injektion von Diphtherie-Toxin (z. B. Arbeiter in Labors oder Krankenhäusern)
5. Antitoxin-Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten
Wie bei anderen Medikamenten besteht auch bei Antitoxin das Risiko, Nebenwirkungen zu verursachen. Daher wird eine wiederholte Verabreichung nicht empfohlen, da sie das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann. Nebenwirkungen, die nach der Injektion von Diphtherie-Antitoxin auftreten können, umfassen:
1. Allergien und anaphylaktischer Schock
Eine Allergie gegen Antitoxin ist im Allgemeinen durch juckende Haut, Rötung, Nesselsucht und Angioödem gekennzeichnet. Bei schweren Allergien, dem anaphylaktischen Schock, treten dagegen Atemnot, Blutdruckabfall und Herzrhythmusstörungen auf. Dieser Fall ist jedoch sehr selten.
2. Fieber
Fieber kann 20 Minuten bis eine Stunde nach der Injektion des Diphtherie-Antitoxins auftreten. Fieber nach der Injektion ist durch einen schnellen Anstieg der Körpertemperatur gekennzeichnet, begleitet von Schüttelfrost und Kurzatmigkeit.
3. Serumkrankheit
Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch Symptome von Hautrötung, Nesselsucht, Fieber, begleitet von Gelenkschmerzen, Schmerzen und vergrößerten Lymphknoten.
Diese Symptome können sieben bis zehn Tage nach der Verabreichung von Serium-Antidiphtherie auftreten. Behandlung für Serumkrankheit ist die Gabe von Antihistaminika, nichtsteroidalen Antirheumatika und Kortikosteroiden.
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