Der charakteristische Kropf (Kropf) ist durch einen großen Kloß im Hals gekennzeichnet, der durch eine Schilddrüsenerkrankung verursacht wird. Es stellt sich heraus, dass Menschen mit Kropf nicht nur einen Knoten im Nacken verursachen, sondern auch häufig Augenprobleme aufgrund einer übermäßigen Produktion von Schilddrüsenhormonen haben, ein Zeichen der Basedow-Krankheit. Lesen Sie die vollständige Erklärung im folgenden Artikel.
Was ist Morbus Basedow?
Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, bei der sich das Immunsystem gegen gesundes Gewebe wendet – statt gegen fremde krankheitserregende Zellen wie Viren oder Bakterien. In diesem Fall greift das körpereigene Immunsystem die Schilddrüse an, die sich im Nacken befindet, wodurch die für einen Kropf charakteristische Halsgeschwulst entsteht. Deshalb haben Menschen mit Kropf auch ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
Das Immunsystem greift nicht nur die Schilddrüse im Nacken an, sondern kann auch die Muskeln und das Fettgewebe um die Augen angreifen und geschwollene Augen verursachen.
Was sind die Anzeichen und Symptome eines Kropfes, der das Auge angegriffen hat?
Der Systemangriff verursacht eine Entzündung, die den Druck auf den Augapfel erhöhen kann. Bei manchen Patienten kann dies Druck auf den Sehnerv ausüben. Die auftretenden Schwellungen und Entzündungen schwächen auch die Funktion der Muskeln, die das Auge bewegen, die als extraokulare Muskeln bezeichnet werden.
Die Symptome eines Kropfes aufgrund von Morbus Basedow variieren je nach Schweregrad. Folgende Symptome können auftreten: in der reihenfolge vom mildesten bis zum schwersten:
- Geschwollene Augenlider
- Das Zurückziehen der Augenlider (die Augenlider werden zurückgezogen), kann von einem Vorstehen des Augapfels (Proptose) und einer minimalen Störung der Augenmuskelbewegung begleitet sein oder nicht.
- Die Bewegung der Augäpfel ist so beeinträchtigt, dass es zu Doppelbildern kommt; Auch das Hervortreten des Augapfels ist deutlich zu sehen.
- Das Sehvermögen kann aufgrund einer Infektion der Hornhaut und einer Kompression des Sehnervs verloren gehen.
Welche Kontrollen müssen durchgeführt werden?
Es gibt mindestens drei Tests, die durchgeführt werden müssen, um die Diagnose von Morbus Basedow zu bestätigen, nämlich:
- Augenuntersuchung zur Suche nach Augenanomalien in Form von Lidretraktion, Vorwölbung des Augapfels, eingeschränkter Augenbewegung, Geschwüren auf der Hornhaut.
- Funktionstest der Schilddrüsenhormone. Neunzig Prozent von ihnen zeigen eine Hyperthyreose, während 5-10% von ihnen bei Patienten mit Hypothyreose (die häufigste Ursache ist Hashimoto-Thyreoiditis) oder bei euthyreoten Patienten (normale Schilddrüsenhormonspiegel) auftreten können.
- Bildgebende Untersuchung mit Ultraschallwellen, CT-Scan oder MRT. Die CT-Untersuchung der Augenpartie ist die wichtigste Wahl, um die Verdickung der Augenmuskulatur zu sehen, während die MRT verwendet wird, um den Druck auf den Augapfelnerv zu bestimmen.
Was ist die beste Behandlung für eine bestehende Augenerkrankung?
Die Behandlung variiert je nach Schwere der aufgetretenen Krankheit.
Wenn der Schweregrad leicht ist, besteht die Behandlung darin, die Beschwerden des trockenen Auges durch die Verwendung von Augentropfen zu reduzieren. Botox-Injektionen in das zurückgezogene Augenlid können ebenfalls empfohlen werden. Selenpräparate werden verschrieben, um oxidativem Stress der Augen entgegenzuwirken.
In mittelschweren Fällen können Ärzte Methylprednisolon 6 Wochen lang einmal wöchentlich intravenös verabreichen. Diese Methode hat sich als wirksam erwiesen, um die Schwere der Erkrankung zu reduzieren.
Bei bereits schweren Fällen muss die Behandlung schnell erfolgen, einschließlich der Verabreichung von Kortikosteroiden, Strahlentherapie und auch chirurgischer Dekompression.
So verhindern Sie, dass sich Augenerkrankungen verschlimmern
Vermeiden Sie Passivrauchen, rauchen Sie nicht oder hören Sie auf zu rauchen, wenn Sie geraucht haben. Die Zunahme der Schwere dieser Erkrankung hängt besonders eng mit dem Konsum von Zigaretten zusammen. In einer aktuellen Studie zum Vergleich von Rauchern und Nichtrauchern wurde festgestellt, dass Rauchen die Schwere der Erkrankung um das bis zu siebenfache erhöht und je mehr Zigaretten an einem Tag geraucht werden, desto schneller schreitet die Krankheit voran.
